ИСМП сохраняет актуальность для всех экономических развитых стран. В Европейских странах ИСМП переносят 5-10% пациентов, прошедших через стационары, а в отделениях интенсивной терапии частота ИСМП возрастает до 20%. В России ИСМП развивается 0,7-0,8 случаев ИСМП на 1000 госпитализированных больных. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, остаются актуальной проблемой здравоохранения и в Казахстане. За 2024 год в Казахстане зарегистрировано 346 случаев ИСМП, из них в нашей области 8 случаев.
ИСМП – это инфекция, которая возникает у пациента в результате лечения в медицинском учреждении и отсутствовала на момент поступления в это учреждения.
Перед ИСМП особо уязвимы следующие категории пациентов: новорожденные, пожилые люди, пациенты, подвергающиеся агрессивным и инвазивным медицинским манипуляциям, трансплантации органов, пациенты, с тяжелым течением основной патологии и множественными сопутствующими заболеваниями.
Механизм передачи: Естественный (контактный – соприкосновение с инструментами и оборудованием, руками медработников), воздушно-капельный (близкий контакт с инфицированными), воздушно-пылевой (через зараженный микрофлорой воздух).
Искусственный (инфицирование происходит в рамках процедур и манипуляции. например: заражение при переливании крови, при трансплантации органов и т.д.)
Типичные места обитания микрооранизмов, часто встречающих в медицинских учреждениях:
- мочевые катетеры (кишечная палочка, протей, энтеробактерии, клебсиелла, синегной палочкая);
- инструменты для внутривенного введения (грамоотрицательные бактерии, энтеробактерии);
- аппараты для искусственного дыхания (грамоотрицательные бактерии, золотые стафилококк);
- системы, в которых используется вода-увлажнители, вентиляторы, ингаляторы, приборы для гедродиализа (грамоотрицательные бактерии, вирус гепатита В).
Профилактика: строгое соблюдение требований действующих НПА, повышение квалификации медицинского персонала, проведение предварительных, периодических мед осмотров, повышение санитарной культуры мед персонала, активное выявление носителей инфекции, своевременное и качественное проведение дезинфекционно-стерилизационного режима, соблюдение порядка приема пациентов в стационар, своевременное изоляция больных с подозрением на инфекционные заболевание.
Индира Кунбасова,
заместитель руководителя ДСЭК области Жетісу
