Перелом костей наружного носа — частая травма при падениях, драках и ДТП. Признаки: деформация спинки носа, отёк, гематома, затруднённое носовое дыхание, боль, возможное носовое кровотечение. Иногда наблюдается подкожная эмфизема при повреждении слизистой.
Первая помощь начинается с оценки общего состояния пострадавшего. При кровотечении — посадить, голову слегка наклонить вперёд, прижать крылья носа на 10 минут. На переносицу — холод. Не разрешается запрокидывать голову или сморкаться.
Категорически запрещено самостоятельно вправлять нос — это может усилить травму и спровоцировать осложнения. При сильном отёке — наложить стерильную повязку, приложить лёд.
Если у пострадавшего есть признаки сотрясения (головокружение, тошнота, спутанность сознания) или выделяется прозрачная жидкость с кровью (подозрение на ликворею) — требуется срочная госпитализация.
Пациент нуждается в осмотре ЛОР-врача и травматолога. Рекомендуется рентгенография или КТ носа и лицевого скелета. Репозиция проводится не позже 5–7 суток после травмы — до образования плотного отёка и срастания отломков.
Перелом носа — не просто косметическая проблема, а травма, требующая точной диагностики и бережной тактики.
Авторы: Аскаров Б.М., поликлиника №2 г. Семей,
Ахметов Ш., поликлиника №1 г. Талдыкорган,
Талгатов К.Т., областная больница г.Талдыкорган
