Точная и своевременная документация — основа эффективной работы медсестер и физиотерапевтов, обеспечивающая непрерывность лечения.
Медсестры ведут записи о состоянии пациента, включая витальные показатели, прием медикаментов и жалобы, что помогает отслеживать динамику. Физиотерапевты фиксируют прогресс в реабилитации, включая результаты тестов подвижности, планы ЛФК и реакции на процедуры. Совместная работа требует унифицированного подхода к документации: данные медсестры о побочных эффектах медикаментов или общем самочувствии дополняют отчеты физиотерапевта о функциональных улучшениях. Современные электронные медицинские системы, такие как ЕМИАС, позволяют обеим профессиям вносить данные в реальном времени, минимизируя ошибки. Например, при реабилитации после инсульта медсестра фиксирует эпизоды головокружения, а физиотерапевт корректирует программу ЛФК на основе этих данных. Регулярные обсуждения на междисциплинарных собраниях помогают уточнять планы лечения. Исследования показывают, что качественная документация снижает риск медицинских ошибок на 15%. Соблюдение конфиденциальности и этических норм при ведении записей также является общей задачей, укрепляющей доверие пациентов.
Авторы: Алкамова А.М., медсестра Панфиловская ЦРБ,
Аукенова Л.Х., медсестра Алакольская ЦРБ,
Джаримбетова К.К., врач-физиотерапевт городская поликлиника г. Талдыкорган
